Диагноз — это совокупность признаков болезни. Врач устанавливает его, опираясь на данные истории заболевания, жалобы, выявленные при осмотре изменения. Объективные сведения об изменениях в состоянии здоровья специалисты получают благодаря применению инструментальных методов диагностики и лабораторных анализов, но зачастую на это уходят часы, дни, а иногда и недели. Для быстрого подтверждения диагноза могут применяться экспресс-тесты. Это стандартизированные приспособления, которые позволяют выявить возбудителя заболевания без посещения лаборатории, непосредственно в кабинете врача.
Материал для исследования может использоваться без дополнительной подготовки, т.е. в чистом виде, иногда его необходимо смешать с реагентом, чтобы получить раствор, но и это не вызывает трудностей, поскольку все необходимые инструменты идут в наборе.
Циркуляция респираторных вирусов, как и заболеваемость ОРВИ наблюдается в течение всего года. Но с началом осени наступает сезон эпидемического роста респираторных заболеваний вирусной природы. В таких случаях наиболее частыми жалобами являются: кашель, повышение температуры тела, насморк или заложенность носа, боль в горле. Экспресс-тесты являются точными в 85-90% случаев. А значит, врач может быстро и довольно точно выявлять некоторые инфекции и сразу же начинать соответствующее лечение. Это помогает избежать многих осложнений, сокращает длительность заболевания и улучшает прогноз.
Сейчас в арсенале специалистов большое количество экспресс-тестов, в том числе комбинированных – для определения нескольких заболеваний одновременно (например, COVID-19 + грипп А/В). О наиболее часто используемых экспресс-тестах при симптомах ОРВИ поговорим далее.
Стрептококковый тонзиллофарингит (стрептококковая ангина) — инфекционное заболевание, во всех случаях требующее назначения антибиотиков. Стрептатест - универсальный экспресс-тест для врача и пациента, который позволяет в течение 5 минут диагностировать наличие или отсутствие в горле опасного бета-гемолитического стрептококка группы А (возбудителя тонзиллофарингита). Такая своевременная экспресс-диагностика стрептококка поможет защитить от необоснованного лечения, не допустит пропуска стрептококковой ангины, а самое главное – предотвратит развитие тяжелейших осложнений (ревматизма, острого гломерулонефрита)!
Исследуемый материал: мазок из ротоглотки.
Тип исследования: качественное, т.е. результат говорит о наличии или отсутствии бета-гемолитического стрептококка группы А (возбудителя тонзиллофарингита).
Пневмококк − один из основных представителей стрептококков, которые являются возбудителями бактериальных пневмоний, развивающихся не в больнице. При отсутствии точного диагноза и надлежащего лечения инфекция, вызванная пневмококком, может давать тяжелые осложнения.
Инфекция, вызываемая легионеллами, может протекать в двух основных клинических формах: лихорадка Понтиак – гриппоподобное заболевание с нетяжелым течением, не требующим лечения, и «болезни легионеров» — тяжелого мультисистемного заболевания с поражением легких. Смертность в результате болезни варьирует от 25% до 40% и может быть снижена в случае своевременного диагноза и раннего назначения эффективной антибактериальной терапии. Одним из отличительных симптомов у пациентов с данной болезнью является небольшое количество мокроты, что затрудняет проведение лабораторных исследований. В то время как выявление антигена в моче служит доступным, чувствительным, быстрым (в течение 15 минут) и удобным вариантом тестирования в целях раннего начала лечения. Клинические проявления легионеллезной и пневмококковой пневмонии очень схожи, поэтому быстрая и точная лабораторная диагностика приобретает решающее значение для выбора эффективной антибактериальной терапии.
PC-вирус принадлежит роду Pneumovirus и является основной причиной инфекций нижних дыхательных путей у детей младше 1 года. Вирус очень коварен: в начале болезни проявления РС-инфекции легко спутать с обыкновенной простудой. Ведущим симптомом PC-инфекции является сухой, продолжительный, приступообразный кашель, который может длиться до трех недель. Заболевание часто (около 25% случаев) осложняется пневмонией.
Экспресс-тесты на вирус гриппа позволяют отличить его от других ОРВИ. При большинстве ОРВИ достаточно симптоматического лечения, однако бездействие при гриппе может иметь неблагоприятные последствия. Возбудителем гриппа является вирус, который поражает, главным образом, верхние дыхательные пути – нос, горло, реже - бронхи и легкие. Заболевание человека вызывают, как правило, два типа гриппа - тип А (подтипы H3N2 и H1N1) и тип В.
У 80% зараженных коронавирусом заболевание протекает в легкой форме. 14% больных сталкиваются с серьезными осложнениями. Для лечения таких пациентов применяется интенсивная терапия, в том числе кислородная поддержка. Еще 5-6% зараженных нуждаются в постоянном контроле со стороны специалистов. Дети и молодые люди часто болеют коронавирусом без каких-либо признаков. Наиболее опасен вирус для пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями. Поэтому так важно узнать о заболевании как можно раньше. Данный тест отличается высокой точностью и позволяет диагностировать коронавирус на самой ранней стадии. Считается оптимальной альтернативой стандартному ПЦР тесту.
Исследуемый материал: мазок из носоглотки.
Тип исследования: качественное, т.е. результат говорит о наличии или отсутствии коронавируса, вызывающего COVID-19.
Для детей, пожилых людей и людей, страдающих заболеваниями легких, почек, сердца, диабетом, раком, грипп представляет серьезную опасность. Эта инфекция может вызвать осложнения основного заболевания, пневмонию и смерть. Чтобы избежать осложнений, необходимо как можно раньше диагностировать заболевание и начать лечение.
Исследуемый материал: мазок из носоглотки.
Тип исследования: качественное, т.е. результат говорит о наличии или отсутствии вируса гриппа типа А или В.
Исследуемый материал: мазок из носа.
Тип исследования: качественное, т.е. результат говорит о наличии или отсутствии РС-вируса.
Исследуемый материал: моча больного.
Исследуемый материал: моча больного.
Тип исследования: качественное, т.е. результат говорит о наличии или отсутствии антигена легионелл.
Тип исследования: качественное, т.е. результат говорит о наличии или отсутствии антигена пневмококка.
Фактически быстрые тесты являются «лабораторией в кармане» или «тестом у постели больного». Независимо от методики, используемой в конкретном экспресс-тесте, принцип работы схож. Для анализа берут биоматериал (капиллярную кровь, мочу, слюну и др.) и наносят на чувствительный участок тест-полоски, карты, кассеты или планшета. Тестовый реактив вступает во взаимодействие с определенными компонентами в анализируемом образце, что проявляется в виде окрашенной полосы.
Результат может быть качественным, т.е. подтверждать/опровергать присутствие того или иного вещества в исследуемом образце или количественным, когда определяется концентрация вещества в биоматериале.
Быстро — не значит плохо!
Общий принцип работы экспресс-тестов
Виды диагностических экспресс-тестов
Экспресс-тест на стрептококк группы А (Стрептатест)
Экспресс-тест на антиген пневмококка в моче
Экспресс-тест на антиген легионеллы в моче
Экспресс-тест на респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус)
Экспресс-тест на вирус гриппа
Экспресс-тест на COVID-19